病史间隔四年后工作中突发脑溢血，用人单位应

工作中突发脑溢血，一般需死亡或48小时内抢救无效死亡才视同工伤。根据《工伤保险条例》，突发脑溢血非工伤，但如死亡或48小时内抢救无效，可视同工伤。用人单位应协助申请工伤认定，否则家属可能无法获得丧葬费、工亡补助金等补偿，造成经济损失和精神压力。
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突发脑溢血处理需分情况。1.如死亡或48小时抢救无效，用人单位需协助申请工伤认定，准备相关材料。2.若未达工伤标准，与用人单位协商赔偿，明确赔偿金额和方式。3.协商无果，寻求法律援助，准备诉讼材料，通过法律途径维权。
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处理此类情况，常见方式有申请工伤认定、协商赔偿或诉讼。若符合工伤条件，应首先申请工伤认定；若不符合，可与用人单位协商赔偿；协商不成，可考虑通过法律途径诉讼解决。选择时需考虑实际情况和法律依据。